激光应用知识,纹绣师有备无患
大部分纹绣师都知道，眉毛做深、美瞳线晕色、嘴唇排异就需用洗眉机（激光）来处理。问题就是，绝大多数的纹绣对洗眉机（激光）的认知却一无所知。
本文，以激光在纹绣中的应用作一些简单的介绍以及相关应用中所遇到的问题作解答，让广大纹绣师对其有一定的认识，能更好地运用到纹绣工作中。
激光去除色素原理及适应症
激光的种类很多，有气体激光、液体激光、半导体激光和固体激光，其中固体激光包含红宝石激光、蓝宝石激光和YAG激光等，YAG激光属于固体激光的一种，它不同一红宝石和蓝宝石激光，它的发光晶体是石榴石。
YAG激光的主要参数为波长：1064nm/532nm(纳米），输出能量：400~ 600mj（毫焦），固定脉宽：＜10ns(纳秒），频率：1~10次/秒。
除了以上参数外，YAG激光还采用了调Q开关技术。调Q开关好像一个高速快门，可将激光能量在很短的时间内释放出来，形成能量很强的巨脉冲，当巨脉冲被色素颗粒吸收后，会形成局部的冲击波，将色素颗粒击碎，此时部分浅表色素被击碎体内的巨噬细胞逐渐吞噬，从而达到去除皮肤色素的目的，其过程约需三个月左右。如有残留色素，可在三个月后进行第二次去除，两次需间隔三个月以上。
激光能量与生物组织的作用时间很短，从而避免了热效应对周围组织的损伤，利用各种不同的色素颗粒的蕞佳吸收波长不同，选择与其吸收峰相对应的激光波长就会有效地去除色素，而不影响周围邻近的正常组织。
YAG激光可以产生1064nm、532nm两种不同波长的激光，1064nm波长的YAG激光对皮肤组织的穿透能力较强，可以达到真皮深层的黑色、蓝色色素颗粒，是去除不满意纹身、纹绣眉、眼线的蕞佳波长、532nm倍频YAG激光的穿透深度则较浅，532nm波长是红色色素吸收蕞强的，因而去除红色的纹身，不满意的唇线、全唇效果蕞佳。
激光的应用
1064nm激光的应用
1064nm波长的激光可以破坏黑色和蓝色色素，可以用于洗眉、洗眼线（尤其对扩散的眼线效果蕞好）、洗纹身（黑、蓝）及外伤性色素、太田痣。
根据纹饰颜色的深浅，调节能量大小，一般颜色发蓝或纹饰时间较长，颜色较深的，宜用较大能量，频率可选择2~5斑逐渐调整到小光斑，这样客人对疼痛会逐渐适应。
1.1064nm波长的激光去除黑色唇线
2.1064nm波长的激光去除黑色或者蓝色眉毛
3.1064nm波长的激光去除眼线
1064nm波长会被黑色色素吸收，眼球也是黑色的，所以在去除眼线时要小心保护好眼球，置金属的角膜保护托于眼球内，以防激光损伤眼球。一般先从外眦处开始身内眦移动去除。
532nm激光的应用
532nm波长的激光可以破坏红色和棕色色素，可用于洗红唇、棕色纹眉、去除红血丝、鲜红斑痣（紫红色胎记）、颧部褐青色痣、永玖性祛除雀斑、蜘蛛痣。
因为532nm波长的光对正常皮肤也会有损伤，唇部组织皮肤薄，血管丰富，由颈外动脉和颈内动脉多分枝供血，所以在去除唇部色素时容易出血，应压迫止血。
激光术后的护理和注意事项
激光术后护理
1、术后有出血现象的压迫止血，并冰敷，以减轻术后红肿。
2、涂抹修复抗菌素药膏，保持创面清洁和干燥。
3、结痂后不要随意抠掉，让其自然脱落。
并发症的预防太处理
1、出血多
（1）在洗眉和眼线时，1064nm波长的激光是不损伤皮肤的，但由于纹刺的深度过深，黑色素沉积于毛细血管以下，在爆炸弹出的过程中，擦伤毛细血管会造成出血。
（2）由于唇部组织血管丰富，因此出血比较明显。有出血现象时一定要压迫数分钟止血，在操作时人用大光斑，低密度，以减少出血现象。
2、红肿
一般去除眼线和唇部色素时容易红肿明显，术后第二天会严重些，可以术后24小时内冰敷，涂抹消炎的药膏
3、感染
洗唇后的创面比较 大，皮肤损伤比较大，如果护理不好相对感染机率也较大。出现感染时用甲硝唑液清洗唇部，涂抹百多邦软膏等抗菌素药膏，同时口服抗菌素。
4、术后产生疤痕
在去除色素过程中，损伤过多的是基底细胞，一旦大量的基底细胞受损，就会使表皮丧失了自身修复功能，由真皮层产生大量的结缔组织来修复，修复好了就形成疤痕，因此，YAG激光不形成疤痕 是相对 的，而不是的。根据疤痕情况可以用些使结缔组织萎缩的药物。（详细治疗方法见第八章第五节“激光在纹饰项目中常见问题”）
激光如何治疗纹饰术后的排异反应
纹饰后产生的排异反应是因为皮肤对外来物质不接受，所以蕞好的方法是把纹进皮肤的色素颗粒取出来，这样能彻底治愈。
排异反应多在纹后1~2个月出现，也有个别在几年后出现的，症状有单一性、渗出性和多型性，可能会是一个症状，也可能存在多种症状。症状包括条状隆起或高低不平，表面颜色正常，触诊时局部组织一致性变硬不均匀，瘙痒、疼痛、脱屑、红肿、干裂、渗血、渗液、结痂等症状。
根据颜色用1064nm和532nm波长的YAG激光交替去除色素，间隔3个月再洗一次，治疗期间涂抹疤痕修复膏。
激光在治疗纹饰项目中的常见问题
1、激光洗眉会不会落下疤痕？
答：激光洗眉的原理是黑色素或者蓝色素吸收了1064nm波长的光线以后会膨胀爆炸使色素颗粒气化变成雾状弹出体外，如果皮肤中的色素颗粒过多或纹刺过深，爆炸的过程中也会擦伤皮肤引起出血或肿胀，这属于正常现象，一般两个月内就会恢复正常。如果洗眉的过程中造成创伤过深过大就会留下疤痕。
2、为什么激光洗完红颜色后颜色会加深？
答：激光波长越短激光照射的部位越容易产生黑色素，由于532nm激光波长较短，会在洗完红色后产生色素沉着，使颜色加深，这种色素沉着现象在三个月左右会自行消退，这时才会看到变浅，所以洗红色当时看不到颜色变浅的效果。
3、激光眉后出现炎症如何治疗？
答：激光洗眉后如果出现出血点，这时应该以预防感染为主，术后可涂点芦荟胶。对于已经感染的创面，清洁后涂抹百多邦软膏。
4、激光洗眼线后多长时间可以进行第二次纹刺？
答：眼线一般都纹到了真皮层，激光洗眼线时会有出血现象。因为每个人眼线纹得深浅不同，所以出现的水肿和出血程度也不同，要根据创伤修复的情况来确定重新再做的时间，一般要等到水肿消失和淤血消失被彻底吸收的三个月以后再做，如果不等受到创伤的组织彻底修复就进行纹刺会出血多，不容易上色。
5、如何处理激光洗眉后出现的疤痕？
答：洗眉的过程中真皮组织损伤过度多就会产生大量的结缔组织去修复创面，这个创面长好以后就是疤痕。
出现疤痕后可以用德宝松或曲安奈德等长效固醇药物来治疗，此类药物可以使胶原纤维萎缩，使疤痕疙瘩逐渐平复。
6、激光洗眉出血过多的原因和解决方法？
答：由于纹眉时，针刺进皮肤过深，色素颗粒沉积于毛细血管以下，在爆炸弹出的过程中，擦伤毛细血管造成出血。有了出血现象要用纱布块压止血，并使用大光斑、低能量，光斑的密度要相对稀疏，尽量不在同一部位反复照射。
7、激光术后出现水疱是什么原因？如何治疗？
答：激光术后第二天可能出现烫伤样的水疱，是因为激光的能量调的过高或者激光的冷却系统有问题，使激光产生的热量灼伤了皮肤而刑成的水疱。
可以子啊激光术后涂抹芦荟胶预防水疱，出现水疱后可涂抹些治疗烫伤的药膏。
8、激光术进行第二次需要间隔多长时间？
答：第二次激光需要间隔三个月以上。
9、激光如何治疗纹绣后出现的排异反应？
答：色料属于外来物质，皮肤对它不接受时就会产生排斥，出现红肿、痒、变硬等症状，根据不同的颜色选择相应波长的激光去除即可，间隔3个月后进行第二次治疗，直到不适症状消失。
10、激光去除眼线时的注意事项？
答：1064nm波长会被黑色素吸收，眼球也是黑色的，所以在去除眼线时要保护好眼球，置金属的角膜保护托于眼球内，以防激光损伤眼球。