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哪些情况需要进行下巴前移手术?

2022年05月27日

下巴对面部轮廓有重要影响。即使五官平平,流畅而平衡的轮廓线也会给人以清晰的感觉。但是,如果下巴的形状有缺陷,末端就会收得很粗糙、很差,这会使面部失去很多色彩。

美观下巴标准

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正面长度

有一个大家熟悉的美学标准,叫做三庭五眼。三庭五眼 "是指脸部的长度分为三等份。这个标准略显模糊。对于下巴,有一个更详细的标准,下巴占面部长度的六分之一。

侧面翘度

下巴至少要满足两点:嘴唇应在鼻尖和下巴之间的线内,从侧面看,下巴应与眉毛在同一垂直线上。

另外,从鼻尖到下巴前的那条线,嘴唇在线上或线内2-4毫米,下唇比上唇更靠近线。山根的适当点,垂直于H平面,下巴应接近海平面。

颏唇沟

颏部饱满,略向前突出,在下唇与颏部交界处形成生理美学上的凹陷,标准的颏唇褶皱深约4mm。

哪些情况需要截骨前移

颏前截骨术是颅颌面最早的截骨技术之一,是将下颌骨前移,主要是为了改善颏部的后退,颏前截骨术后面部轮廓会得到改善。

主要原因是下巴的弧度不够,或者有后退的问题。对于这种类型的下巴问题,可以考虑采用下巴截骨术来改善下巴。

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然而,截骨术本身并不影响下巴本身的骨骼形状,也就是说,它只是将骨骼向前移动,并不负责削尖下巴。对于下巴后退且合并有短下巴的情况,前部截骨固定可能无法解决短下巴的问题,虽然部分解决了下巴前点后退部分的短下巴问题,但并没有从根本上解决小的问题,改善效果可能不理想。

其他下巴改善方式

因此,对于下巴退缩程度不严重的下巴问题,一般不建议在前面做下颌角截骨手术,而是通过假体填充的方法来改善下巴。因为从手术效果来看,这两种方法都能有效改善一般程度的下巴后缩,术后效果也没有太大差别。

使用假体还可以更好地调整下巴形状,解决下巴短小、肥胖等问题,达到更好的塑形效果。

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在常用的下巴假体材料中,舒铂材料是高密度多孔聚乙烯,自1984年以来被广泛应用于颌面整形外科,是适合于面部塑形的假体材料,类似于人体骨松质。虽然它的质地较硬,但它坚韧、灵活,可以随意切割和塑形。它还具有超强的抗感染能力,具有良好的渗透性和血液循环。

舒铂材料的孔隙较大,超过200微米,血管和组织生长较深,因此具有较强的抗感染能力。

这种舒铂材料也具有很高的稳定性,并且不会对人体的各种细胞产生排斥反应,无感染,植入后无需钛钉固定,也不会因包膜而出现挛缩或假体滑落。

由于其高密度的多孔结构,可与自身组织完全融合,不会出现变形、移位、吸收等问题,可终身永久植入。同时,它具有高度的隐蔽性,术后在CT上不会显示出来。

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