睑裂过小矫正

睑裂过小是指睑裂的宽度比正常小。常见的临床病症是先天性小眼症，也称为睑裂狭窄。睑裂宽度小于正常的另一个原因是外伤或感染引起的眦角和睑缘的粘连。睑裂过小，可以通过外眦成形术矫正，对真性小眼症非常有效。

睑裂过小矫正的手术等级

根据中华人民共和国卫生部修订令（第19号）——《医学美容服务管理办法》第二条的有关规定，睑裂过小矫正属于《医疗美容项目分级管理目录》中医疗美容外科一级项目。

可实施睑裂过小矫正一级项目的正规医疗机构

(1) 设有医美科或整形外科的一级综合医院及门诊部。

(2) 设有医美科室的诊所。

(3) 设有医学美容科或整形外科的二级综合医院。

(4) 麻醉科、医学美容科或整形外科门诊部。

(5) 医美医院。

(6) 三级整形外科医院。

(7) 设有医美科或整形外科的三级综合医院。

睑裂过小的类型

1、先天性睑裂变窄，表现为睑裂高度和宽度减小。

2、外眦角向内移位或覆盖或粘连。

3、内眦角向外移位或被覆盖或粘连，减少了睑裂的水平距离（宽度）。

睑裂过小的原因

1、先天因素（如先天性眼睑狭窄常伴有小眼症、上睑下垂、内眦赘皮）。

2、后天因素（主要是外伤、手术、严重沙眼、睑缘炎、眼睑脓肿等引起瘢痕性收缩、睑裂狭窄引起的粘连）。

睑裂过小矫正手术的方法

睑裂过小矫正是采用睑裂开大术，通过调整眦角的位置和角度来矫正，实际上是眦角形成的一种手术方法。如有可能，通过外眦成形术进行矫正。但先天性睑裂过小，作为一种遗传性的眼睑先天畸形，常伴有上睑下垂、内眦赘皮等症状，因此手术应矫正内眦赘皮和上睑下垂，睁开皲裂的眼睛。

睑裂过小矫正的效果

睑裂宽度小于正常的另一个原因是外伤或感染引起的眦角和睑缘的粘连。睑裂过小，可以通过外眦成形术矫正，对真性小眼症非常有效。预防或治疗睑裂过多引起的暴露性角膜炎。

睑裂过小矫正的

1、先天性睑裂变窄，表现为睑裂高度和宽度减小；

2、外眦角向内移位或覆盖或粘连；

3、内眦角向外移位或被覆盖或粘连，减少了睑裂的水平距离（宽度）。

睑裂过小矫正的禁忌症

1、严重肝、肾、心脑疾病，孕妇及严重血液病患者；

2、女方在经期；

3、有精神疾病、精神障碍或要求高、不切实际的；

4、有明显疤痕体质者；

5、手术部位有皮肤炎症病变的患者。

睑裂过小矫正的术前准备

1、做好眼科常规检查，术前测量血压、脉搏、呼吸、体温及各种生命体征。注意观察求美者是否有局部或全身感染病变。如果发现有感染，应及时向医生报告。给予抗炎治疗以避免术后伤口感染。

2、做好患者术前心理护理。一些求美者在手术前对手术了解不多，顾虑多。护理人员对患者及其家属的工作要耐心细致，讲解义眼台植入的优点，手术的好处。目的是护士要耐心解释求美者复杂的心理变化和各种疑问，以消除患者的疑虑。

睑裂过小矫正的术后护理

1、术后抗生素的应用及换药时的注意事项。手术后全身应用抗生素以预防术后感染。第二天，手术眼开始更换敷料。换药时要注意观察伤口是否生长良好，有无出血裂口。敷料绷带不宜过紧，以免引起眼反射。

2、结膜水肿的防治   结膜渗出和水肿是羟基磷灰石眼植入术后的主要反应。其原因多为手术中对结膜的刺激，术后包扎不利于出血，影响血液循环，伤口愈合缓慢。因此，我们采用术后湿敷法。术后第三天，用30%硫酸镁溶液浸泡无菌眼垫，敷于患眼。