覆盖义齿美容修复

覆盖义齿又称上盖义齿，是指全口义齿或可摘局部义齿，其中义齿基部覆盖并支撑治疗牙齿的牙冠或牙根。被覆盖的牙齿或牙根被称为被覆盖的基台。

覆盖义齿美容修复的等级

根据中华人民共和国卫生部修订令（第19号）——《医学美容服务管理办法》第二条的相关规定，覆盖义齿美容修复属于侵入性治疗项目在美容皮肤科，属于医美性质，应在正规医美医院或设有医美科室的正规医院实施。

覆盖义齿美容修复的优势

与常规义齿相比，覆盖义齿的优点：减轻了求美者的痛苦，有利于义齿的合理使用，增强了义齿的功能。

覆盖义齿美容修复的适应症

1、先天性口腔缺陷，如腭裂、部分牙齿先天性缺失、小牙列、牙釉质发育不全、锁骨和颅骨发育不全。主要临床表现为牙齿错位、牙齿小、冠形异常、牙间隙大小不一、咬合异常、牙根短等。如果使用常规义齿进行修复，很难解决义齿的支撑、固位和美观等问题。

2、后天性口腔疾病如龋齿、严重磨损导致大部分牙冠缺失或缩短；牙齿拉长、牙齿过低、牙齿过度倾斜和错位，严重影响假牙或假牙的佩戴者；III类咬合不正；嘴里只剩下前牙，上前牙区咬合力强；虽然剩余牙齿的牙周组织健康状况不佳，但在牙弓的适当位置，仍然可以选择覆盖基台。

3、缺牙的对颌是天然牙，咬合力大，尤其是肯氏工和II类牙列缺损的情况下，如果上覆基牙可以保留在远端，可以减少自由空间鞍座下沉，有利于近中基台、牙槽骨和软组织的健康。

4、覆盖义齿最适合成人，青少年在使用覆盖义齿时需要定期复查。在乳牙的残根上放置可移动的空间保持器，称之为儿童覆盖义齿，可有效防止因乳磨牙过早脱落导致第一恒磨牙向近中倾斜和移位。

覆盖义齿美容修复的禁忌症

1、患有牙齿、牙髓、牙周病等疾病尚未治愈者；

2、失去保持口腔卫生的能力，或患有严重糖尿病等全身性疾病；

3、修复牙列缺损或缺失的禁忌症，也适用于覆盖义齿修复。

覆盖义齿美容修复的术前准备

1、患有牙齿、牙髓或牙周病，但治疗后预期保留的基牙应及时治疗。

2、选择基台数量，一般单颌2-4个。但是，如果只剩下一颗牙齿，它也具有保留价值。

3、选择基台的位置，前牙和后牙都可以选择，基台最好散布在牙弓两侧。

4、确定长冠基台或短冠基台及基台上的附着体，义齿的整体设计。

覆盖义齿美容修复的注意事项

1、根据义齿支撑区黏膜的厚度和密度，基体组织面与覆盖基台之间应有1mm左右的间隙。

2、如果前牙弓区基台有明显的骨组织咬合，加强义齿强度设计，不要将基托置于唇侧。

3、第一次戴上覆盖义齿后，按医嘱加强口腔卫生教育，预防炎症或龋齿。

4、长冠基台不应有过敏症状，包括覆盖义齿接触时无过敏反应，否则应进行脱敏治疗。

5、对龋齿敏感的求美者尤其要采取有效的防龋措施。

6、对于短冠基牙，用银汞合金填充根管口或用金属帽盖住根管上端。

7、使用螺柱固位系统或杆附件，为基台的根管准备相同的桩和冠，以增强牢固性。

8、每隔3-6个月定期复查应作为例行，检查基牙的健康状况，了解义齿的使用情况，并随时处理。