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眼皮松弛下垂原因很多,眼皮松弛的临床表现及治疗方法!

2022年10月16日

眼睑水肿是一种相对罕见的眼睑畸形,其特征是反复发作的、间歇性的无痛性眼睑水肿,该病由Beers于1807年首次报道,1896年由Fochs正式命名为Blepharochalasis,本病在临床上常被误诊,多数病例被怀疑为心源性或肾源性水肿,要检查心肾功能,但结果往往正常。

眼皮松弛有三个阶段。

第一阶段其特征为间断性的上睑水肿,症状为无痛、暂时,并伴有轻微的红晕,一般持续1-2天,可自行消失,与血管性水肿相似,常在永久眼睑改变出现前被误诊,此阶段叫做浮肿期。

第二阶段,皮肤颜色褪色、松弛、暗红、表皮微血管膨胀、弯曲、松弛的眼皮会遮盖睫毛、抬高眼皮的能力也会下降,这是一种叫做“低张力”的时期。

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在第三阶段,随着疾病的发展,眶隔组织变得松弛,眶隔的脂肪脱垂到松弛的眼睑,进一步增加眼皮松弛,这可能会减少睑裂的大小,影响视力,泪腺也可能脱垂并延伸到眶缘之外,导致上睑外侧肥厚和臃肿,影响外观。

眼皮松弛的病因是什么呢?

眼皮松弛的病因尚不清楚,可能与内分泌、遗传或自身免疫性疾病有关,有些患者伴有其他躯体异常,如Ascher综合征(眼睑松弛和双唇,50%的病例伴有良性甲状腺肿),有些患者的血清IgG、IgM和lgE水平升高,皮肤活检发现IgA在受损皮肤区域聚集。

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眼皮松弛的临床表现

眼皮松弛以间断性、无红斑、无红斑、间断性、无红斑的眼睑皮肤血管神经性水肿为特征,一般在十几岁以前出现,多见于两只眼睛,下眼睑,或者只有一个眼睑。

随着眼睑肿胀和眼皮松弛的反复发作,不同区域的眼睑组织可能被侵入,导致眼睑皮肤松弛和紫红色,表面血管迂回扩张,皮肤失去弹性,皱纹增加,对整个眶周组织的进一步侵犯可能导致眼皮松弛导致眶脂肪脱垂,发病频率随年龄增长而降低,大多数患者在青春期后趋于稳定,进入相对静止期。

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眼皮松弛的治疗方法  

目前已有研究认为,使用阿司匹林、阿司匹林、阿司匹林等外用药物治疗可以减轻眼部松弛,为了提高手术的成功率,手术治疗应在静止期进行,如果在活动期进行手术,会导致术后上睑下垂的复发,并且由于复发的眼睑水肿和炎症,即使在手术治疗后,也会导致眼睑皮肤的再次开裂。

根据临床情况,手术治疗可以单独进行,也可以联合进行,以纠正松弛(去除多余皮肤的重睑术)、上睑下垂、泪腺重新定位、眼睑韧带加固等。

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