宝宝的「胎记」真的只是胎记吗?

胎记这个东西，相信大家并不陌生，可能是几颗排列特殊的痣，也可能是一块带颜色的小癍。

看看下面这个小萌爪子，有一块皮肤红红的，宝宝的奶奶逢人就说：「这胎记生得有福气呀！红红火火！」

（图片来源于网络）

作为新时代的接班人，我们能宣传这种封建迷信吗？当然不能！这片红色可不是红红火火的福气，也不是普通的色素沉着，而是「血管瘤」的一种：葡萄酒色斑（port-wine stain），又称鲜红斑痣。

血管瘤有个「瘤」字，听着好吓人，像得了什么不治之症，但它并不是严格意义上的肿瘤，而是一种内皮细胞异常增生。

在以前，血管瘤是血管瘤和脉管畸形两种疾病总称，不过根据蕞新的血管瘤治疗指南，已经将血管瘤和脉管畸形区分开来，脉管畸形甚至连肿瘤都不是。所以啊，这红色的色斑放在以前还叫个瘤，现在都不算瘤。

今天脸脸就和大家说说两种比较常见的发生在宝宝身上、容易和胎记混淆的疾病：一种是之前提到的葡萄酒色斑，另一种是婴幼儿血管瘤（文章图片可能会引起不适，请做好心理准备）。

葡萄酒色斑

葡萄酒色斑属于脉管畸形，简单说就是毛细血管长得比较独特，不走寻常路。

作为蕞常见的脉管畸形疾病，葡萄酒色斑一般出生时就有了，常见于头面部，是先天性的毛细血管扩张，病因不明。宝宝小时候一般色斑比较平整，随着年龄的增长，会逐渐变深、变厚，一般来说不伴有严重的并发症，但如果出现视力和智力上的影响，就需要与其他疾病相鉴别了。

（图片来源于参考文献2）

日常怎么鉴别葡萄酒色斑和普通的色素沉着胎记呢？脸脸教你几招：

1. 可用手指按压红斑处1秒~2秒，松开时按压处变白，随后又恢复红色，这就是葡萄酒色斑；

2. 观察随着年龄的增长，颜色、厚度的变化是否明显，变化明显的就是葡萄酒色斑。

葡萄酒色斑的治疗目前主要依靠激光（出门右转皮肤科），近年也有一些新兴的光动力疗法等。

婴幼儿血管瘤

婴幼儿血管瘤是血管异常增生的先天性疾病，女孩发病率更高，因为异常增生，所以带有一定的良性肿瘤特征。

（图片来源于参考文献3） 

这种疾病一般在宝宝出生后的一周内出现，刚开始和葡萄酒色斑一样是平整的红斑，随着月龄增长逐渐增大，凸出皮肤表面，到1岁之后开始逐渐消退，7岁时消退率可达70%。所以，对婴幼儿血管瘤的治疗不同与其他成年人血管瘤的治疗，相对比较保守，情况稳定的外涂普萘洛尔软膏，没有禁忌症也可口服，情况比较严重的可进行一些注射治疗，不提倡手术。

血管瘤消退之后可能遗留色素沉着、瘢痕等，可以继续进行激光或者药物治疗。

对于宝宝的「胎记」，家长们可别轻视，需要密切观察胎记随着年龄生长的情况，发现问题及早就医，越早治疗效果越好。

特别是发病在头面部的孩子，到了学龄期可能对他（她）的心理和社交有一定负面影响。但是也不用过于担心，对于血管瘤及脉管畸形，目前的治疗手段丰富、疗效靠谱，值得信赖～

不过，即使是普通的胎记，也有可能影响容貌或者给孩子从小造成心理阴影。家长们更多地需要关注孩子的心理变化，必要的时候用现代医学手段解决烦恼。