唇腭裂宝宝需要做几次手术?什么时候做?

    很多家长，面对宝宝唇腭裂治疗时间及序列问题，并没有一个客观和全面的了解。在此我给大家做个梳理，但这并不是一成不变或者固定的，因为对于唇腭裂治疗，医院不同，医生的经验不同，在手术及治疗顺序或时间上也会有所不同。本次整理的内容仅供大家做个参考，具体每个宝宝的治疗时间及序列，需要到医院，由专业医生根据宝宝实际情况制定。
    在实际治疗的过程，特别是在新生儿初诊的时候，对于宝宝很多后续的问题都是无法预测和判断的，如果非要想知道宝宝什么时候一定要或者一定不要经历什么手术或治疗，那是不现实的，因为宝宝不一样，发育不一样，不到来的那一刻，谁也不知道答案。
  同时，提醒家长朋友，在手术前，蕞为重要和困难的就是喂养，特别是腭裂宝宝，在出生前请准备好唇腭裂专用奶瓶，以保证宝宝能够摄入足够的营养。手术后的护理和喂养也非常重要，在唇裂和腭裂手术前十天左右开始，给宝宝提前用术后专用奶瓶，以适应手术后的喂养。
1、首次面诊(都需要)：出生后10天至1个月，确定宝宝缺损情况，同时有唇裂伴随腭裂可进行术前正畸。如果单纯腭裂或者唇裂的宝宝可满月以后面诊，部分医院可以进行远程面诊，部分医院可以直接带宝宝裂口的清晰照片进行面诊。
2、听力评估（听力测试未通过的参加）：3-6个月龄，耳鼻喉专科完成听力评估。
3、唇裂修复手术（有唇裂参加）：3-6个月龄，体重超过5公斤。（部分医院时间、体重要求不一样，部分医院可鼻唇一起做）
   术后1个月，拆除鼻膜（如果有戴的情况），戴术后鼻撑，建议佩戴一年以上。（部分医院要求不一样）
   术后1个月，伤口愈合不发炎，可开始伤口按摩及使用去瘢痕的药物，需坚持6个月，每天2-3次，每次10分钟左右。

4、术后6个月复诊(部分医院有)：观察唇部瘢痕软化情况，根据需要调整去瘢痕药物，大致评估面部发育情况。
5、腭裂修复手术时间(有腭裂则需要)：6-18个月龄，体重超过7公斤。（部分医院时间、体重要求不一样）（部分医院可唇腭一起做）
6、腭裂修复术后3-6个月（听力测试未通过的参加），耳鼻喉专科复诊听力，如果必要，需后续治疗（中耳通气管放置）。
7、2-3岁复诊（必要）：评估孩子语言发育情况；纠正不良习惯；如果有语音问题，进行早期语言干预。评估上唇及鼻部发育情况，必要时考虑唇裂二期整复术。
8、4岁复诊（说话清楚可以不参加）：完成语音评估及腭咽闭合功能，决定腭裂是否完全结束治疗，如果语音没问题，腭裂手术到此结束；如果语音不准，需要进行语音训练。如果有腭咽闭合不全，需进行咽成形手术。（腭咽闭合不全就是软腭功能不够或长度不足，使其难以与咽腔后壁形成良好的接触，这样孩子说话始终会有气流进入鼻腔，引起鼻音重、发音不清或发音困难。）
9、5岁复诊（有需要才参加）：再评估上唇外观、鼻畸形状况，如果有必要，可进行唇鼻整形。
10、6岁复诊（有地包天才参加）：如果宝宝有地包天，则需要进行对应的治疗。
11、7-9岁复诊（有牙槽裂才参加）：如果有牙槽突裂（挤有牙龈缺失），则需要评估牙槽突裂缺损情况，有必要需术前正畸。
12、8-10岁复诊（有牙槽裂才参加）：如果有牙槽突裂，则在8-10岁进行牙槽突裂植骨术。
13、14-18岁复诊（有需要才参加）：根据鼻翼外形进行相应的鼻软骨支架植入。同时可根据各部位需求进行相应的矫正治疗。