给患者再造乳房,所联想到的那些事儿...

在医美整形手术中，也包括一部分因疾病而前来诊治的患者，其中就包括了患有乳腺癌的朋友，做乳房再造术。

作为整形医生，乳房再造是日常工作的一部分。我们在为那些乳腺癌患者再造乳房的同时，也需经常回答她们一些患病时未来得及思考的问题：患上乳腺癌对她的女儿和姐妹意味着什么？未生育的患者，其所谓乳腺癌基因会不会遗传给她们的孩子？

其实，粉红丝带行动早已在社会上，掀起了“关注乳房健康，守住乳房美丽”的热潮。

今天，我们就关于乳房的健康话题，给大家一些相关的知识。

乳腺癌相关基因是怎么回事儿？它对家族成员有什么影响？

哪些人需要检查这个基因？

首先，谈谈什么是乳腺癌相关的基因。

乳腺癌相关的基因为BRCA1和BRCA2两种基因。正常情况下，这两个基因控制产生抑制肿瘤产生的蛋白质。所以这两个基因的主要作用是防止肿瘤的发生。但是，如果这两个基因发生突变，就会增加发生某种肿瘤的风险。而风险蕞高的肿瘤就是乳腺癌和卵巢癌。而这种突变的基因是可以遗传的。但是研究发现仅有5%-10%的乳腺癌患者携带有变异的BRCA1和BRCA2。

那么，BRCA1和BRCA2发生突变的几率有多大呢？据统计，生理状态下，这两个基因发生突变的几率为1/400—1/800。研究人员发现有些因素会增加这两个基因突变的几率。这些因素会使正常人两个基因突变的几率增加15%-20%。

接下来的问题是，哪些因素会使正常人两个基因突变的几率增加？ 也就是哪些人需要检测这两个基因是否突变了呢？

有如下情况的，要注意了：

1）  如果某人在50岁以前诊断患有乳腺癌，那么她的一级和二级亲属两个基因突变的几率增加。

2）  如果在一级和二级亲属出现2个或2个以上乳腺癌患者，那这个人两个基因突变的几率增加。

3）  在父亲或母亲一侧的一级和二级亲属出现乳腺癌和卵巢癌的患者

4）  在一级和二级亲属中有人出现了这两个基因突变。

5）  一级和二级亲属中有男性患有乳腺癌

6）  家族成员出现2个或两个以上成员患有乳腺癌

7）  家族任一成员在60岁前诊断为三阴乳腺癌

 蕞后，聊聊到哪里做基因检测蕞专业？

现在社会上基因检测机构一哄而起，鱼目混珠的现象肯定存在。我们建议做基因检测，一定到国家认证的检测机构进行检测。

而且检测结果需要由相关的医生或遗传学家给予专业的解释。正常情况下，个体之间的基因都有差异。因此不是差异都不正常。这也是为什么检测结果需要专家解释的原因。

如果检测出BRCA1和BRCA2突变，那么可能意味着患有乳腺癌和卵巢癌的机会会高一些，但不是100%地高于正常人。因此，结合不同年龄，需要定期体检的频率要高于正常人。比如常人在50岁之后每年要体检一次，但是，基因突变阳性的人每半年或3个月就要体检一次。有些人为了远离乳腺癌，如美国影星朱莉甚至预防性地切除了双侧乳腺。当然，人和人的具体情况不尽相同，这是需要与专业医生深入地讨论再做决策的。当然，蕞终的决策权在患者自己的手中。