种植牙周围组织重建

由于需要进行种植牙修复的部位大多存在组织缺损，所以，要想使种植牙修复形态的美观和自然程度近似于天然牙及其周围组织，就必须了解种植牙与周围组织接触的结构特征。

种植牙与周围组织的接触界面有两个：种植体—骨组织和种植体—黏膜组织，通常在选择终止植入部位时首先考虑到种植牙的这两个特征。

硬组织：种植体与骨组织结合

软组织：修复体与黏膜接触

要想使种植牙修复达到功能与美观双重效果就必须要重建这两个不同的结构。其中，硬组织重建可以为种植体提供合适的植入位置，而软组织重建则可以为植入部位提供足够的软组织，进而通过软组织塑形来形成合适形状的软组织外形凸起——自然的软组织隆起。

美观性种植牙修复的必备条件

1、  具有充分的骨量（水平向、垂直向和隆起度）

2、  种植牙植入的位置合适（近远中向、垂直向和前后倾斜角度）

3、  种植牙周围软组织稳定

4、  软组织具有美观的外形隆起

5、  种植牙修复体在龈下形成自然的凸起外形。

1995年Salama将种植牙修复部位的一系列组织重建处置称为种植牙部位的改建，具有包括以下内容：

1、  修复用骨框架空间的构建

2、  拔牙窝牙槽嵴的增大

3、  吸收牙槽嵴的骨组织增大

4、  种牙部位软组织的增大

5、  修复体穿龈部分的塑形

种植牙部位组织改建前的评价

1、  患者的要求

2、  美观性

笑线的高度

上唇线、牙齿与牙龈的暴露程度

牙颈线与邻牙的协调度

以正中矢状面为基准的牙合平面和牙列的左右对称性

牙龈乳头的形态和高度

3、  牙周组织类型---薄、弧形和厚、平坦形

软组织的质和量

4、  骨缺损 、残存骨的高度、宽度和形态

5、  修复体的类型----固定或活动