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种牙?甭怕!带你四面八方感受它

2018年03月18日

【金子病例】种植牙便捷又好用,远不是想象中那么可怕

接到数个关于种植牙的咨询,

大家的提问不尽相同:

种植牙是必要的吗?

种的过程是不是很疼?

种植牙大概的流程是什么?

种植牙是不是很贵,可以刷医保吗……

今天,我们就统一回复一下。

作为齿科疾病治疗中万不得已的“蕞后”一道技术(俗话说:能补牙嵌体的不做全冠烤瓷牙,能做烤瓷全冠的不拔牙),大伙儿基本都是敬而远之。每次听到牙医口中说出“你得拔了种牙”的时候,悲壮得就跟要被押出去壮烈就义似的。

今天,我们就用蕞蕞蕞蕞蕞通俗的描述来聊聊种牙。多一分了解,少一分恐惧……

至少理论上是这样。

一、种牙的必要性

案例图片

顾名思义,种牙的原因只有一个,少牙了。

任何一名正常的牙医,在进行治疗的过程中,对于牙齿的态度都会是“能保则保”,但实在保不住了,也没办法,只能拔了后种牙。

会有人说,我干嘛非得要种?拔了就拔了,比如后牙少一颗,不影响外貌而且习惯习惯照样能吃饭。

非也,非也。

蕞大的一个原因:少一颗牙,旁边的牙会“老无所依”。本来是勾肩搭背的两颗邻牙,现在兄弟中走了一个,苟活于世上的其他几位会想念他,没有了依靠,久而久之会倒向这个空隙,影响咬合、咀嚼、牙龈。

如果不是及时种,可能就是“少一颗,坏一片”的后果。

二、种牙的过程

牙齿拔除后,一般情况下哈,往往需要等待三五个月左右时间。

等待啥呢?是等拔牙窝内的骨质缺损长好(就是拔掉萝卜后的那个坑)。

之后复诊,拍摄三维CBCT(一种牙科特别的CT,一听就好高大上),实在没有CT的,那弄个全景X线片。。。也能凑合凑合,用来检查骨质恢复的情况和需要种植部位的骨头质量啦、高度宽度啦、有没有啥特殊情况啦啥啥啥的,在排除了各种手术禁忌征(如未控制的高血压、糖尿病、凝血异常、有没有啥特殊服药啦啥啥啥的),那么恭喜您,就可以开始进入真正的种植牙流程了。

1.术前检查、制定种植方案:

在种植前,医生会对患者缺牙部位及整个口腔状况进行一个详细的检查,根据患者实际的口腔情况制定适合的种植方案;

2.种植手术:

在局部麻醉后,医生会将通过外科手术将人工牙根植入患者牙槽骨中,一般常规情况植入一枚种植体的时间大概也就三五十分钟,不会有疼痛感,术后反应也较小。

如果缺牙部位骨量不足、有啥特殊情况的话,辣就有点麻烦,还要把局部的骨头啦、牙龈啦都收拾成理想的样子,比如补充一些自体或者人工骨啦,移植一些软组织啦,反正就是比较高大上的手术操作。

不过总的来说,大部分的种植牙是一个小手术。种植手术后,患者无需住院,当天可以吃流食,术区不能刷牙,可以漱口,需服用消炎药3-5天;

3.修复牙冠:

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修复方式的设计:如果不是整个牙列缺失,比如单个牙的缺失,就可以使用烤瓷、全瓷的牙冠修复——也就是在种植体上戴一个帽子,这个“帽子”长得就简直和牙齿一个样,既可以恢复前牙的美观,也可以恢复咀嚼功能;如果缺失牙齿过多,极端情况就是整个牙列的缺失,这就涉及到要重建咬合——但这种比较复杂,一两天都说不清,而且呢相对少见,所以重点介绍前面那种修复方式了。

☆ 取模型。非常关键,因此也必须非常精确,我们采用硅橡胶取印模——这真是一个技术活,把口内的情况,包括自身组织和种植体完全翻到口外的石膏模型上来。

☆ 选择修复体的材料。有半贵金属的烤瓷、贵金属烤瓷、全瓷等等。

☆ 送技工室制作加工。不同工艺所需要的时间也不一样,当然要和病人约好时间。

☆ 义齿制作完成。即可以在病人口中试戴、调整——毕竟制作是在体外的模型上制作的,难免会有误差。完成戴牙,大功告成?

☆ 不,还有医嘱,就是需要病人随访。开始可能几个月要拍一次全景片观察种植体情况,时间长了,可以半年、一年复诊拍片,并报告是否有疼痛。

☆ 一切正常的话,种植牙的过程就结束了。

4.种牙的价格

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几乎所有人都说种牙贵。没办法,是贵。而且应了那个亘古不变的硬道理——“一分价钱一分货”。

种牙一般包括种植体基台费用、牙冠费用以及手术费用等。

每样的价格在几千到上万不等,欧美的材料好一些,自然贵;国产或韩国的就便宜些。这么一项项加算起来,一颗种植牙费用基本在万元以上。

所以路边广告中的两三千元种一颗牙以及那些种一颗送一颗的,要么材料差得不行,要么就是虚假广告。

5.材质重要,医生更重要

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方案设计、方位判断、力道把控、甚至体力要求、患者心理建设,这一系列的词汇一出,就明白种牙对于医生要求之高了。

没个三年五年的临床经验动不了手,没个十年八年的专门研究成不了高人。就跟厨师一样,同样的材料交到不同的人手里,做得出美味也成得了黑暗料理,所以。。。明白了吧:种牙不是买可乐,这家那家全不一样,这种植牙医生可是手艺人,讲究!

不是所有牙医都是种牙匠!

6.种牙注意事项

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话说大戏上演前,前戏,哦不,暖场要做好。做好了,准保让您顺顺利利的,都有些啥呢?

一、手术前蕞好洗个牙,对口腔做个彻底洁治,让牙周保持健康。

二、高血压、糖尿病等患者提前与医生交流。种牙前谨遵医嘱。

三、种牙后可能会出现肿胀,常规服用消炎药。当然,也可能疼痛,小疼忍忍,大疼,止疼药,上。

四、术后选择凉一些软一些的食物,少咀嚼。刷牙不要刷到伤口。

五、总而言之,听医生的话,听医生的话,听医生的话。

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知己知彼,百战不殆!

缺牙的小伙伴儿们,上!

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