总结真性O型腿和假性O腿及其治疗方法

0型腿， 医学上称为”膝内翻”。以两下肢自然伸直或站立时，两足内踝能相碰而两膝不能靠拢为主要表现的畸形疾病。缺钙和遗传是O型腿形成的两个基础，但更直接的原因，还是在于走姿、站姿、坐姿及一些运动。0型腿也有真假，给大家分享真性O型腿和假性O腿：
真性O型腿和假性O腿：
所谓真性O型腿，就是下肢的骨头存在机械轴的偏倚，也就是不正，在小腿靠近膝盖的地方向内侧歪，这除了缺钙以外，很多都是遗传的，尤其是中国人，O腿算是种族特征。
所谓假性O腿，是指拍片，看下肢力线很好，或者在正常范围之内，但患者两腿膝盖不能并拢，影响美观，这主要是下肢肌肉分布不均衡造成的。有的女孩，天生小腿肚子大，很不好看，真是烦恼。不过这种情况比较少。
我们临床遇到的病人，其实，很多都是混合的，就是说，既有骨头的问题，也有肌肉分布的问题。要想完美矫正，确实不容易。所以，这里涉及到的问题就比较多。
搞清楚美容畸形的类型，正确的体检很有必要。许多患者多年来不经意地下肢外旋使膝部靠拢，试图隐藏下肢的弯曲，这势必影响到了对下肢外形评估。为了客观地评估下肢的形态，必须让下肢肌肉充分放松。患者站立时脚尖并拢、脚跟分离约1-2cm，这样可以使双足平行，同时避免了下肢外旋，也转移了患者的注意力。必须了解患者想要什么，即使下肢有明显的弯曲，只要膝关节稍稍屈曲就能使双膝并拢，让患者看到期望的结果（即双膝并拢）。这些体位（中立位放松站立和期望的双膝并拢）都要照相保存。

在上图中A是标准的腿型，从上至下两腿之间，有三个纺锤形的空隙；B 是O型腿；C是X型腿; D是常见腿型，就是说，虽然膝盖靠拢，但是，小腿肚不能靠拢，这里有真假合并的问题。
下肢的真性美观畸形中大多数病例都存在胫骨畸形。假性美观畸形与下肢的特殊形态特征有关，虽然没有骨骼畸形，但却给人以弯曲畸形的印象，这与软组织的分布有关。真性美观畸形需要截骨矫正，畸形矫正手术必须保证不能破坏下肢的机械轴，也不能使关节活动偏离生理平面。对假性美观畸形者，如果不能通过保守疗法纠正软组织缺损，建议使用软组织假体来整形，或者行胫骨纵行骨块截骨成形，下文讨论腓骨的重建。
对假性O形腿者，通过胫骨近侧骨骺部截骨内移远侧骨段可使下肢的软组织并拢，然而，这样会破坏下肢机械轴线，并导致踝关节外翻。
O型腿治疗方法
O型腿的矫正方法包括：手术、正O仪器、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等。 手术适应于有骨性畸形的患者。通过手术截骨+内固定矫形，可以马上恢复正常的肢体力线及外观。 严重的膝内翻畸形，一期新截骨+内固定矫形可能会造成神经、血管紧张及牵拉，易出现相关并发症。故可采用外固定架辅助下截...O型腿的矫正方法包括：手术、正O仪器、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等。
手术适应于有骨性畸形的患者。通过手术截骨+内固定矫形，可以马上恢复正常的肢体力线及外观。
严重的膝内翻畸形，一期新截骨+内固定矫形可能会造成神经、血管紧张及牵拉，易出现相关并发症。故可采用外固定架辅助下截骨矫形，缓慢纠正畸形，避免神经、血管的并发症，手术也较微创。
O型腿
非手术矫正方法，其原理基本一致，都是通过松弛膝关节内侧副韧带，恢复膝关节内外侧的稳定结构。从而使胫骨外翻，达到矫正目标。非手术矫正方法，好处是费用低、风险小，缺陷则是主动治疗，见效慢，需要长期坚持。没有恒心就达不到矫正目的。