「答疑解惑」谁适合做除皱手术?

欲回答谁适合做除皱手术这个问题，得首先知道除皱手术能解决什么问题。

面部老化，包含皮肤老化和软组织松的问题。皮肤老化由皮肤美容专家去解决，他们能够解决老化皮肤的颜色、质地、弹性等问题。而我们外科医生，主要针对“松”开展工作。

轻、中度的“松”，称为松弛，重度“松”，称为松垂。

对于松垂者，就是形成了各种沟和袋。譬如：眼袋、颧袋、鼻唇沟外侧隆起（袋）、颏（下巴）下袋。颌下，指的是下颌缘下方。而囊袋与囊袋之间，就是沟和槽。

1、 除皱手术，就是治疗松弛和松垂的外科方法。

2、 对于面颈部松弛，多是年轻人。

有两种情况，一种是对自己容貌要求特别高的人群。无论什么原因，就是不能接受和面对自己的面部与颈部轻度中度松弛。

面部松弛的依次表现在：

眉头外侧半和外眼角的轻度下降，鼻唇沟略明显，木偶沟（位于口角下方偏外）显现，颈颌缘不锐利、不清晰。该人群多数有数年应用玻尿酸和/或A型肉d素注射美容历史。

还有一种情况是，外人看起来不怎么松，但自己就是感觉松弛了。这类求美者，过去少，但近来有增多趋势。这类患者往往对自己要求很高，也许是职业需求，如网络直播员、广告演员、网红。她们不能接受多次、多量的玻尿酸注射或者脂肪注射。因为，她们总是希望脸更小，轮廓越清晰越好。高位SMAS除皱术，正好满足了这种需求，有些近乎是苛刻的要求。

3、 已有了中重度松垂，就是上述的各种袋和沟槽者。

中国中产阶级特别是精英阶层的快速增多趋势，使得这类人群要求除皱术的比例持续增高。目前以企业家、主管、教育专家占比较高。他们的突出心理特征是对整形美容持开放心态，一改“神神秘秘”的旧传统旧文化风貌。

4、 渴求“永远年轻”，然而又尝试了所有微创、中创方法的人。

这类人群从20多岁起，就高度关注自己脸上出现的每一道皱纹。哪怕是一点点松弛松垂，哪怕是皱纹略增多加深，均会引起忧心忡忡，寝食难安。由此，整形美容的各种年轻化方法都尝试遍了：光电（超声刀、热玛吉），玻尿酸，A型肉d素，脂肪移植，线雕。积年累月，蕞终疲惫，还不如一次性搞定，8～10年不用折腾了。

说到这儿，已经不难看出，高位SMAS除皱术和适宜年龄很难界定。我们应该说：只要有要求，只要身体健康状况允许，从二三十岁起，她们已经是适合者了。

综上，可以总结为：高位SMAS除皱术为所有无创、微创、中创（线雕与脂肪移植）各种面部年轻化方法的终结者、终点站。

~案例故事~