包皮过长一定需要手术吗?

包皮是包裹在阴茎表面的双层皮肤，其前方延长超过龟头呈皱折状。包皮是全身皮肤中蕞柔软的，其内无毛发生长。

       包皮内有丰富的皮脂腺分泌，脂类物质对龟头起着润滑的作用。它与脱落的上皮、灰尘及细菌混合积存在包皮腔内，形成一种微黄色的油脂样沉积物——包皮垢，一般情况下这种油脂样物可经包皮外口排出。

       众所周知，男人小时候百分之百都是“包皮过长”，它包裹保护着嫩小的阴茎。随着身体的发育，阴茎逐渐变长，而包皮则逐步向后退缩，使龟头外露。

       在青春发育期之后，男性的阴茎完全发育成熟，大约70%的男性的包皮完全退缩至冠状沟部，使尿道外口外露，并可自如地上翻。

       但是仍有30%的男性在正常状态下，包皮将龟头完全包裹。因此将龟头尿道外口不能外露的情况称为包皮过长。

       包皮过长是一种自然状态，是一种包皮的类型，只要松软的包皮能够轻易上翻，暴露龟头，又能无困难地回复原状，在阴茎勃起时无紧箍感，无疼痛感，在性生活中无不适感，都属于正常情况，不需要手术切除。

       但是，由于包皮过长，容易藏污纳垢，隐蔽在包皮腔内的细菌等微生物，容易在身体抵抗力下降时乘虚而入，诱发包皮龟头炎。

       所以对包皮过长者必须强调，不做手术可以，不做清洁卫生是不行的，至少每周要清洗两次以上。

       清洗时应将包皮翻起，充分地暴露龟头、冠状沟，轻柔地将包皮垢除去，切忌搓擦，更忌用过热的水浸烫，少用“***洗剂”处理。清洗结束后，将包皮回复原状，否则可能引起包皮的水肿甚至嵌顿、发炎。

       那么什么样的情况需要做手术呢？对以下三种状态，建议及时就诊和手术治疗。

       1、包皮的前端几乎完全闭合，仅留有一个圆孔，在排尿时包皮的前端膨大像

个水泡，而后尿液自圆孔内排出，这种情况称为包茎。

       随着人体发育，阴茎增长变粗，包皮会向根部回缩，尽管皮肤有很大的伸展度，但是如果出现包茎的情况，在一定程度上，是可能限制阴茎发育的。

       由于包茎出现外口狭小的情况，包皮垢不能随时排出，容易在龟头周围形成扁圆状的包皮垢结石。因此包茎的情况应在青春期前进行手术。

       2、包皮的前端较紧，虽然可以翻起，但仅能见到尿道外口或龟头的小部分，

       在勃起时龟头不露出来，或者仅露出部分的情况。较紧的包皮外口，容易使男性感到不适，甚至疼痛，影响正常的性生活。

       少数人包皮上翻后，出现紧围在冠状沟部形成围巾状的圆圈水肿，称之为包皮嵌顿，会造成明显、剧烈的疼痛。

       3、包皮过长导致出现反复的包皮龟头炎，使原本松软上下自如的包皮外口，

出现皮肤增厚变硬，在翻起时疼痛渗血，以致不能翻起的情况。

       包皮环切术是将过长的包皮切除，是一个小的手术，但同样需要重视，作为手术必然会有出血、水肿的情况发生，有发生感染的可能，所以要注意如下事项：

       1、局部皮肤的清洁。

       2、如果局部有炎症，应消炎治疗后再考虑手术。

       3、术前要做出凝血功能的测定，如果凝血功能有问题，应先处理与治疗。否则，手术后易出血和发生血肿。

       4、手术后至少应休息3天，避免局部刺激和诱发勃起。

       5、如果需拆除缝线，通常在手术后7天实施。

       6、包皮环切术后，由于皮肤的血管淋巴管被切断，需有一段时间建立新的回流通路，所以术后局部会出现水肿，一般2~3周可复原，也有长达3个月以上者，但不必恐慌。

鉴于上述情况，包皮环切的手术时间，建议选择在有7~10天的休假期间，结婚前1~2个月为佳。