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脱发治疗|这恐怕是蕞全的脱发治疗手段大集合!

2018年11月24日

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这个问题我分为两部分来说:

第壹部分讲讲非那、米诺和植发的效果,这是当前治疗雄脱的三种主流方式。

第二部分会列出一些其他相关的治疗方法。

第壹部分
1.非那雄胺单独使用的效果

非那雄胺一开始可不是治疗脱发的药,5mg非那雄胺叫做保列治,只用来治疗中老年男性前列腺疾病的药物,默沙东后来发现这些有秃头情况的前列腺患者的头发都好了很多,才推出1mg的非那雄胺用于治疗脱发。

我们先看看非那雄胺的效果,《临床和实验医学》杂志刊发过一篇名为《男性型脱发201例相关因素分析及非那雄胺治疗体会》的文章,文章中显示,口服非那雄胺4个月,有效率占77.8%,国内外也有不少机构做非那雄胺有效率的分析,一般的数据都在65%~90%之间。

所以总体有效率可以认为在70%以上的,治疗脱发的效果不容质疑。

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非那雄胺副作用一般体现在对性欲的影响上。

从数据上看,仅有1%--2%的患者在服用非那雄胺后用明显的性欲方面的影响,但是实际情况有,有至少60%的患者在初期使用时会感觉到明显的性欲影响,但是,在继续使用后这个情况会消失或者减弱。

2.米诺地尔单独使用的效果

米诺地尔一开始也不是用于脱发治疗的药物,而是治疗高血压的药物,只是目前米诺地尔在其他新型降压药的冲击下逐渐退出了减压药的市场,主要用来脱发治疗了。

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米诺地尔整体有效率在65%左右。

米诺地尔有不同浓度,2%--5%都是相对意义上比较安全的浓度,不同浓度米诺地尔的可以供不同程度患者选择使用,整体来看5%的效果要强于2%,对于2--3级脱发患者来说,使用2%和5%效果差异不大,三级以上脱发患者5%米诺地尔效果更好,但是需要注意的是5%的副作用也是2%是三倍之多。

3.非那雄胺+米诺地尔联合使用的结果

二者联合使用,不用说,效果更佳。

有研究机构做过相关的试验,非那雄胺结合米诺地尔治疗三个月有效率可以达到85.7%,但是如果脱发时间过长,长达5年以上,不管是单独用两种药物还是两个药物结合使用,有效率都低于40%。

也就是说,脱发时间太长、脱发程度过重的毛囊闭合的情况,基本上不用期待药物的效果了。

4.毛发移植效果如何?种植的头发为什么不会掉?

简单的讲,毛发移植就是一种拆东墙补西墙的技术,把后脑勺的毛囊提取出来,种植到头顶或者前额头发稀疏的部位,从视觉上达到生发的效果。

上面说到脱发时间过长、脱发程度过重使用药物基本已经无效了,这时候怎么办?

植发大概是你能选择的蕞好的方式。

植发手术之所以会这么普及,“供体优势理论”起到了很大的推动作用,这个理论是现代植发之父Norman Orentreich在1959年提出来的。

供体优势理论的核心是,毛囊拥有自身的特性,和它被种植到哪个位置没有关系。这也是为什么头顶的头发会掉,从后脑勺移植过来的头发不会掉的原因。

我有幸看过国内某连锁植发医院的2017年的植发数据,数据显示2017年该机构的共产出10000台手术,仅一台手术失败,不管是从“供体优势理论”上看还是从这个数据上来看,植发手术的成功率或者说有效率都是很高的,接近99.99%。

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但是,植发医院眼中的手术成功,和患者眼中的手术成功是不一样的。

从植发医院的角度上:只要移植的毛囊95%存活,那么就可以说这台手术是成功的,有效的。

从患者的角度上:外观能够得到极大改善,甚至是3000单位的毛囊你能给我种出4000单位的效果,这台植发手术才是成功的。

如何界定植发手术是成功的,有效的,要看你所处的立场和角度

当然有很多客观方面的考虑:

植发手术后的效果好不好很大程度取决于医生的技术,提取的毛囊是否会有损伤?种植的位置毛囊如何排列,如何规划才能更好的效果?不同的医生做出的效果肯定是不同的,我曾经见过技术不错的医生,通过对毛囊巧妙的布局,把3000单位毛囊种植出4000单位的效果。

第壹部分就说到这里,做个小结:
第二部分
除了米诺地尔,非那雄胺,植发之外,还有哪些方法可以尝试?

除了药物治疗和植发之外,也有其他的一些方法可以对雄脱起到一定程度的缓解、辅助治疗的作用,我在这里也简单列举一些:

1.锯棕榈

可以起到类似非那雄胺的效果,效果上属于保健品的程度,和非那一样,一般都是男性使用。

2.PRP技术

这是一个外科技术,血小板中富含生长因子,可以加速组织细胞的增殖愈合,外科中主要用在自体愈合和组织修复。

简单的说,就是将自己的血液中的血小板分离出来,得到一个富含高浓度血小板的血清,再注射到需要增殖和修复的部分。

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在治疗脱发中,有人认为这个原理同样可以用于生发。但在国外的研究中,效果不容乐观,整体有效率仅有40%,效果不如米诺地尔,但是价格高昂,性价比不高。

目前国内有个别医院开展这项技术,但是PRP技术对无菌要求较高,比较容易造成严重的失误,国家目前也没有批准这项技术用于医疗美容。如果想选择这项技术,一定要慎重。

3.中胚层疗法

中胚层位于皮肤的表皮和真皮之间,是皮肤吸收外用药的关键部位,中胚层疗法的意义在于,直接将需要吸收的药物注射到中胚层,药物吸收率大大提高,且不会进入血液循环系统,安全无副作用。

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目前治疗脱发使用中胚层疗法的主要是在头皮注射生长因子,营养元素等,从目前的研究来看中胚层疗法治疗脱发有一定的效果,但和直接只用药物的效果还是相差很远,更多的仍然是辅助治疗,价格也比较贵,性价比不高。

但是我对这个疗法比较乐观,如果以后能够直接注射药物进行中胚层疗法,直接激活毛囊,相信会有比较好的效果。

4.激光生发

激光生发:低能量软激光,之前丁香医生专门推过的,这里不多说,仍然是能够起到一定效果的辅助作用,相比RPR和中胚层技术,激光生发目前推出的都是家用款,激光帽子,激光梳子,操作简单,安全无副作用,在使用药物的情况下,比较推荐激光生发进行辅助治疗。

好了,一口气竟然说了这么多,对于每个脱发的问题都只能侧重的讲其中一点,如果全部都讲细,讲全,真的可以写一本书了。

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