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补牙就补牙,为什么要磨那么大的洞?

2018年12月20日

有位网友朋友问我:

我想补牙来着

但是听说补牙的时候医生会磨很大的洞

那岂不是把我的牙齿都毁了吗?

是不是这样啊?

如果大家也是抱着这样的心态

在蛀牙还不是很严重的时候

选择拖延

等小洞拖成了大洞

偶尔的小疼突然也拖成了剧烈疼痛

就不得不来医院

却发现已经逃不过根管治疗的命运了

今天咱们就把疑惑给解了

为什么补牙的时候医生要磨那么大的洞

01

你看到的≠全部

牙齿的解剖结构使得龋坏往往呈现口小底大的三角形。我们肉眼中所看到的小洞可能只是三角形的一个顶点。

很多患者经常说的,咬到硬物后突然发现牙齿有了一个大洞,往往都是那些「看起来很小」的洞,其周边的牙体组织已经十分薄弱,稍一受力便土崩瓦解的结果。

还有些龋坏位于两颗牙之间,临床上称之为邻面龋,表面上看起来完好无损,但一拍牙片,问题就暴露无遗。这样的龋坏起初可能只表现为食物嵌塞。

案例图片

若不及时进行牙线清洁,定期检查治疗,就会逐渐出现食物嵌塞疼、冷热刺激疼等症状,此时牙缝间可能已形成了较深的龋坏。

02

你以为不磨就可以补牙吗?

首先我们说一下补牙的概念,补牙就是使用人造物质修补因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损的方法,以恢复其外形和功能。

补牙的流程大致分为口腔检查、窝洞制备、窝洞消毒、窝洞充填、事后处理等,其中我们所说的“把牙洞磨大”,就是窝洞制备时候的操作。

案例图片

龋洞中腐质含有大量被感染的牙体组织,其质地松软并且含有大量细菌。医生会在尽量不破坏正常牙体组织的情况下,将不健康的腐质以及剩余较薄弱的牙体组织清除修整干净,在防止龋病进一步发展的同时,保障补牙的效果。

案例图片

如果不将其去除干净就直接补,一方面充填材料很容易脱落;另一方面腐质中的细菌会继续侵蚀牙体组织,导致龋坏程度进一步加深,蕞终走上牙髓炎的不归路。

其实,补牙的过程类似修房子,若把松软淤腐的烂泥当作地基,房屋终究会倒塌。医生会在尽量不破坏正常牙体组织的情况下,将不健康的腐质以及剩余较薄弱的牙体组织清除修整干净,从而获得稳固的地基。

补完牙牙还疼是怎么回事?

补牙后如果出现轻微的疼痛,先不要着急,这种情况可能是因为之前蛀得比较深,在补牙制备洞形的过程中或消毒药物刺激牙髓所致,可能出现短时的冷热刺激痛,不需要特殊处理,1-3天后一般可自行恢复。你想你手上划道口子,伤口深的话恢复过程也可能会痛会痒,深龋补牙后的刺激敏感1-2周一般也就恢复了。

如果疼痛持续扩大或出现咬合痛、跳痛、冷热刺激痛、夜间自发性疼痛,这个时候就需要到医院复诊检查治疗,找出原因,快速处理。

03

补完牙≠万事大吉

很多人认为补完牙后就万事大吉了,但其实养成良好的口腔卫生习惯更重要。龋坏的出现已经提示了以往你在口腔卫生维护方面存在着问题。赶紧自省

案例图片

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