吸脂丨简史：经历了一个多世纪，人类终于可以安心减脂了！

经历了一个多世纪，人类终于可以安心减脂了！

脂肪是人类的密友，是人体不可或缺的组成成分，它可以带给我们能量、润滑、口味的满足感和丰饶的喜悦。但是它又不是我们身体的任何部分，甚至同样的物质性使它变成了可鄙的、迟钝的，甚至被认为是人“内在灵魂品质的一种外在表现”。

【正 文】

动不动就嚷着减肥的你，是不是闻脂肪色变？无论吃饭还是买零食，一定要反复掂量标签上的脂肪含量，觉得哪怕多摄入一点都是非常“罪恶”的。

长久以来，肥胖和脂肪常常对应着负面标签。脂肪在健康上意味着有害，对于身体形态的影响也非常直观，甚至会被认为内在灵魂品质出了问题。

但事实上，人类学家认为：脂肪是人体不可缺少之物，它是脚底的气垫，肚腩里的先锋，它插缺补空，为你提神补充，两餐之间也不示弱，锱铢必争。

脂肪不仅本身油滑多变，在概念上也圆滑丰富。在味觉方面，口感、味道及满足感都能够体现与膳食脂肪摄入相关的最佳体验。但是脂肪与生俱来的歧义属性，让它变得尤为耐人寻味，把脂肪说成是污秽、污染物乃至排泄物的观点，并不能让我们因此忽视脂肪作为一种物质所具备的丰富潜能。

然而，在崇尚以轻、瘦为美的社会文化场境中，导致肥胖的脂肪无异是对社会视觉的污染物，胖人不得不想尽办法通过修饰穿着显得相对苗条，但这样的努力通常都于事无补。

相对于节食瘦身、针灸瘦身、运动瘦身等，吸脂手术带来的瘦身体验，可谓是指哪儿打哪儿，效果立竿见影。

很多人在羡慕吸脂塑身效果的同时，心里一定会对其安全性质疑，其实，吸脂手术的发展历史已有近百年之久。

1. 第一台腹部切脂手术的诞生

早在1890年，法国医生就有皮肤脂肪切除等减肥尝试。

1890年，法国外科医生Demars和Marx打算给一位中年女患者修复脐疝，他们向患者提议是否想同时去除肚子上多余的肥肉和皮肤来获得一个平坦的“少女”腹部，女患者毫不犹豫的答应了。

于是，历史上第一台腹壁成形术就这么诞生了，手术非常成功，这位女患者不仅治好了病(修复了脐疝)，而且还摆脱了自己的肚腩，获得了良好的塑身效果。

此后，要求实施这类手术的人越来越多，这种在腹部切除皮肤和脂肪的手术，经过多年的临床积累，归纳出许多沿用至今的经典腹壁成形术。

2. 刮除小腿脂肪的临床悲剧

20世纪20年代，法国医生通过小切口切除脂肪术，因为感染和血管损伤，致使一位著名的舞蹈演员下肢截肢。

作为时尚产业蓬勃发展的法国，上世纪20年代女性最流行的裙子开始越来越短，很多已短到膝盖以上，所以爱美的女人们不仅要求肚子平坦纤细，同样也渴望告别“萝卜腿”。

巴黎一位叫Suzanne Geoffre的著名舞蹈演员想要拿下某时尚品牌的短裙的代言，无奈上帝在给她完美身材的同时，没能给她一双美腿。于是找到巴黎知名的外科医生帮她去除小腿和脚踝的脂肪。

据文献记载，1928年2月28日Dujarier 医生用一个妇科刮宫用的子宫刮匙，对其进行皮下脂肪刮除。

为了顺利进行皮下的手术，Dujarier 医生不得不先移除了一大块皮肤，无意中损伤了部分肌肉组织。而在数个小时的脂肪刮除手术完成后，他发现手术的创面太大，根本无法缝合腿部的伤口，很快手术部位出现了感染并发生坏疽。这远远超过当时医疗水平的治愈范围，病情发展得很快，如果再不采取截肢手术，防止病情扩展，Geoffre女士很可能命丧黄泉。

1928年3月20日，这位美女演员被迫对双腿进行截肢。她不仅无法展示自己穿上短裙时漂亮腿型，而且终身无法站立。

3. 现代抽脂术的诞生与发展

鉴于“截肢”的惨痛教训，刮除脂肪技术被遗弃数十年，直至20世纪40年代初加利福尼亚州外科医生尝试进行其他部位(颏下)的脂肪刮除并最终取得了成功，从而揭开了去脂的新篇章。

1963年德国整形外科医师Schrudde 采用子宫刮匙为一位年轻女性进行踝部脂肪刮除术，在皮下1cm处形成隧道刮除两旁的脂肪组织，并用抽吸的方法去除脂肪组织，术后达到踝部减肥和塑形的目的，开创了闭合式脂肪去除术，成为脂肪抽吸术的先驱。

与开放式手术相比，闭合式脂肪去除术切口小，手术后无切口裂开、瘢痕增生等并发症，但手术后血清肿、血肿、皮肤表面凹凸不平等并发症较多，也因此阻碍了该技术的发展和推广。

现代脂肪抽吸术始于1976年，基本原理是利用负压通过吸脂管吸除皮下脂肪，经历了从干性吸脂到湿性吸脂的过程。

1976 年，美国的Arpad 等使用连接负压吸引器的中空钝头套管进行皮下脂肪抽吸，利用吸引器通过小管依靠负压进行皮下脂肪抽吸。瑞典的Kesselring 和意大利的Fischer 将刮治器和负压吸引技术结合起来进行皮下脂肪抽吸，获得良好效果，但仍有血肿、血清肿和大的假性黏液囊肿等并发症。

20世纪70年代末到80年代初，法国人Illouz 和Fournier 先后提出湿性和干性脂肪抽吸术的概念，使用低渗盐水和透明质酸进行局部脂肪组织注射后，采用小而钝的吸管和负压较大的装置增加了脂肪的抽吸量，称为湿性脂肪抽吸术。与此相对，不注射盐水的抽脂方法，称为干性脂肪抽吸术。

1987年，法国医生Klein首次提出了具有里程碑意义的局部肿胀麻醉吸脂法，将大剂量稀释的、含有肾上腺素的利多卡因浸润皮下，作为脂肪抽吸的局部麻醉方法，使手术的安全性大大提高，在临床应用中获得了良好的效果，并在世界范围内得到了运用和推广。

目前，基于这种湿性抽吸术和肿胀麻醉技术的脂肪抽吸方法有传统的负压吸脂术、超声辅助吸脂术、水动力辅助吸脂术、射频辅助吸脂术及激光辅助吸脂术等。

实际上这些方法都有一个基本步骤，就是首先必须在脂肪抽吸的区域注射大量由生理盐水、麻醉药(一般为利多卡因)、肾上腺素、碳酸氢钠组成的混合液，待肿胀液将脂肪溶解后，通过直径2-3mm的脂肪抽吸专用细小针头，从隐蔽部位进针，在持续负压的作用下，将脂肪抽出。在这一基本步骤基础上，通过体内或体外的一些机械辅助因素的作用(如体内或体外放置探头发出超声或电子医学手段、震动系统等)，使脂肪溶解更加彻底。

【结 语】

自然界中无论是植食性物还动是肉食性动物，它们都是饿了就吃饱了就休息睡觉。而人类，可能是唯一“我既要吃又还想减肥”的物种。

好在如今的吸脂术正沿着技术不断革新、手术效果不断提高、创伤及并发症明显降低的方向快速前进，吸脂美体塑形术已成为了最受欢迎的美容外科手术之一。