双眼皮修复中常见的适应症及修复原理

完成了这么多例双眼皮修复手术，可以说失败的重睑术往往都有上睑各层次的错位愈合，和（或）过量切除上睑组织，所导致的上睑组织缺损。

简单分析一下

在修复中常见的几个适应症及修复原理：

重睑过宽

宽深在修复中的占比很高，很多求美者认为双眼皮宽都是因为双眼皮设计宽度过宽，其实不一定。

重睑定位过高、组织过量切除导致、粘连部位偏高都可能形成宽深的双眼皮，还有少数是由于上睑凹陷、眼球明显突出的原因。

在修复时通过重新松解精梳内部肌理，结合基础及个性化需求，协调眼球暴露程度/边界曲线弧形等因素，重塑褶皱形态，使整体形态更加美观！

睑板前臃肿

手术过多的切除睑板前的肌肉组织，导致睑板前皮肤与睑板的直接粘连，同时伴有明显的瘢痕化；手术时，没有把重睑上下唇的各层组织，做到良好对位，导致层次错位，上睑睁闭眼运动时，睑板前组织没有了自然的滑动；上述情况，导致了上睑睑板区的组织僵化，上睑各层组织的自然联动受限，继发淋巴及静脉回流受阻，进一步加重臃肿外观。

修复时需要结合具体的诱发原因在术中给予对应的修复方案，恰当分离/切除/梳理/微调/缝合，改善深层肌肉血运状态，并同时改善因为症状而导致的重睑过宽、疤痕、睁眼费力、无神等并发症，达到恰当、紧致的重睑厚度。

肌力问题

重睑线过高、提肌受损或粘连、原有肌力问题未矫正是主要原因；少数原因是由于特殊的眼眶发育导致（如眼窝深陷、眼球突出、眶骨突出、过窄的眼眉间距）。

虽然临床多年，处理的上睑下垂案例不计其数，但是一次把肌力调整得恰到好处是很难的，对于重度的上睑下垂，把已经变形的睑板重新矫正到不变形的状态，并达到上睑垂直睑裂的正常高度，对医生技术考验极大。

重睑疤痕

在手术中层次的错位、组织的缺损，会导致凹陷疤痕、睁闭眼时上睑各层次的正常运动受限、明显的组织瘢痕化、上睑凹陷等等。

重睑修复时，经常有上睑组织的缺损问题，这主要是医生不恰当的手术观念，加上中国人的基础、认知导致的（中国人的眼睛特点，典型的就是单眼皮、眼周臃肿、内眦赘皮，原有的手术方法，会大量切除上睑的组织，主要是切除上睑的肌肉、和脂肪，加上这几年网红眼的误导）。

所以，曹阳重睑修复术，手术的第一步也是最重要的步骤，就是尽可能的恢复上睑正常的组织层次，尽可能的利用邻近的组织修补缺损，在这个基础上，再用重睑术的原则，完成新的重睑形态。