阴道紧缩术——术后常规护理

阴道松弛是什么原因造成的呢？阴道松弛常由产伤引起，如会阴撕裂、会阴切开等。经产妇和年龄过大的产妇也可因阴道周围肌肉功能减弱、韧带张力低而发生。阴道松弛时，阴道括约肌减弱，粘膜皱襞变少、变浅。在性交或运动时，空气不受控制地进入阴道腔，常有不自主的吸吮和分泌物，影响正常生活和性生活的和谐，造成一定的心理压力。

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据临床调查显示，80%的产后女性和90%的30岁以上女性都有不同程度的阴道松弛现象，如阴道宽大松弛、敏感度差、润滑度降低、炎症反复发作等，成为大多数女性心中不可磨灭的痛。

1、怀孕和分娩。女性孕激素的巨大变化和分娩，会使女性的阴道松弛，粘膜皱褶减少，如果不及时治疗，就会导致女性的阴道松弛，从而影响到性生活的质量。

2、多年的性生活史。阴道变得松弛、宽大，同时盆底肌肉的张力和韧性下降，阴道褶皱减少。

3、年龄增长：胶原纤维和弹力纤维的合成速度减慢，失去弹性，使阴道弹力纤维网受损。

4、妇科疾病：慢性疾病和雌激素水平低下，会使私密处过早老化：失去弹性、敏感性和润滑性。

阴道松弛的治疗方法有以下六种：

1、盆底肌康复治疗：阴道松弛的原因之一是盆底组织松弛，盆底肌力量不足，所以盆底肌的训练是治疗阴道松弛的好方法。

2、雌激素药物治疗：适用于因雌激素水平下降而引起阴道松弛的患者，尤其是更年期的中老年患者。雌激素药物可以缓解阴道粘膜的萎缩，恢复盆底肌肉的力量，提高神经的敏感性。

3、激光治疗：激光治疗精准度高，能直接收紧外阴，大幅度提高阴道肌肉的张力。因其副作用小，治疗效果较好，是目前比较受欢迎的治疗方法。

4、射频治疗：射频治疗是对组织进行热性改造，以前主要用于治疗皮肤松弛。目前的研究结果表明，射频治疗也可以治疗阴道松弛，但对提高性生活质量没有明显效果。

5、阴道紧缩术：这是一种针对阴道松弛患者的紧缩阴道的手术。阴道紧缩术可以恢复阴道壁的肌肉弹性，缩小阴道的宽度，治疗阴道松弛。

阴道松弛整形手术前的准备工作：

1、在手术前，患者一般要进行妇科检查，确定没有其他妇科疾病，如宫颈病变、子宫大小、怀孕、月经正常、皮肤病、健康等。

2、应告知患者最好安排在月经后进行手术。

3、术前3天开始，每天清洗外阴一次。

4、保持阴部干燥清洁，应禁止性生活。

5、与患者沟通，了解患者的心理。向患者解释手术方法和过程，缓解患者的焦虑和紧张情绪，以良好的态度接受手术。

阴道紧缩整形的术后护理：

1、术后要用纱布填塞阴道，纱布的松紧不能影响血液循环，24小时后拆线。

2、术后注意外阴卫生，每天清洗外阴，保持大便通畅。

3、术后一周内避免下肢剧烈运动。

4、术后避免辛辣刺激的饮食。

5、术后7-10天拆线。

6、一个月内禁止性生活。

阴道紧缩整形手术的主要护理问题：

1、疼痛：与手术伤口有关。

2、排尿异常：与术后阴道内纱布填充有关。

3、潜在的并发症：出血与手术伤口剥离的部位有关；感染与手术和伤口出血有关。